中國改“以藥補醫(yī)”機制 醫(yī)院將設藥事服務費

　　中新社北京3月12日電(記者 曾利明)國家衛(wèi)生部醫(yī)改領導小組辦公室有關負責人今天透露：將在公立醫(yī)院設置藥事服務費,切斷藥品購銷與醫(yī)院、醫(yī)生收入之間的聯(lián)系，逐步改革公立醫(yī)療機構“以藥補醫(yī)”機制，正確引導醫(yī)生處方行為，減輕患者醫(yī)藥費用負擔。 

　　這位關負責人稱，藥事服務費是指對醫(yī)生和藥劑師的處方、處方審核、藥品調劑、管理等工作所應給予的報酬，是為合理彌補醫(yī)院藥事服務成本、維持醫(yī)院藥房正常運轉而設立的收費項目。藥事服務費是藥物管理的基本成本和醫(yī)務人員藥事服務的技術勞動價值。

　　他稱，由于監(jiān)管制度缺陷和公共財政投入嚴重不足，公立醫(yī)院收取藥品加成這一“以藥補醫(yī)”做法，助長了醫(yī)院趨利傾向，導致公立醫(yī)療機構的運行和發(fā)展嚴重依賴藥品收入，開大處方、多用藥、用貴藥現象的發(fā)生，加重了人民群眾看病就醫(yī)的費用負擔。

　　他說，改革“以藥補醫(yī)”機制的就是推進醫(yī)藥分開，逐步取消藥品加成政策，逐步將公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。對公立醫(yī)院由此而減少的合理收入，將采取增設藥事服務費等措施，通過醫(yī)療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補償。增設藥事服務費，是取消藥品加成后保證醫(yī)院合理補償的措施之一。　

　　他解釋說，藥品加成和藥事服務費都是與藥品有關的收入，但它們的征收規(guī)則、功能和對醫(yī)院和醫(yī)生的激勵機制都完全不同。

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