新華網(wǎng)華盛頓8月13日電（記者張忠霞）美國《臨床傳染病》雜志13日?qǐng)?bào)告說，美國加利福尼亞州近年來已累計(jì)發(fā)現(xiàn)18例廣泛耐藥結(jié)核病病例，這一現(xiàn)象應(yīng)引起衛(wèi)生部門的高度警惕。
加州是全美迄今唯一在全州范圍內(nèi)對(duì)廣泛耐藥結(jié)核病進(jìn)行普查的州。《臨床傳染病》雜志刊登的調(diào)查報(bào)告指出，從1993年至2006年，加州衛(wèi)生調(diào)查人員共識(shí)別出424名多耐藥結(jié)核病患者，其中18人為廣泛耐藥結(jié)核病患者，77人為廣泛耐藥結(jié)核病前期患者，后者距廣泛耐藥結(jié)核病僅一步之遙，只要再對(duì)另一種藥產(chǎn)生抗藥性，就符合廣泛耐藥結(jié)核病的定義。
結(jié)核病藥物治療方案中兩種主要的一線抗生素類藥物是異煙肼和利福平，假如患者對(duì)這兩種藥產(chǎn)生抗藥性，其所患的即為多耐藥結(jié)核病。而廣泛耐藥結(jié)核病則會(huì)對(duì)更多抗生素類藥物有抗藥性，包括氟奎諾酮類抗生素以及二線注射藥物。這種結(jié)核病十分危險(xiǎn)，而且極難治療。
加州是美國結(jié)核病患者最多的州，每年報(bào)告的病例約有3000例。自2002年以來，加州每年報(bào)告的多耐藥結(jié)核病患者數(shù)量在全美各州中也是最多的。
調(diào)查人員在報(bào)告中分析說，廣泛耐藥結(jié)核病病例產(chǎn)生的主要原因是對(duì)多耐藥結(jié)核病治療不充分，以及廣泛耐藥結(jié)核病病菌自身的傳播。他們建議政府衛(wèi)生部門加大力度識(shí)別和治療多耐藥結(jié)核病患者，以及廣泛耐藥結(jié)核病前期患者，以免疾病進(jìn)一步惡化為廣泛耐藥結(jié)核病。
研究人員的模型分析表明，假如多耐藥結(jié)核病向廣泛耐藥結(jié)核病的轉(zhuǎn)變得不到有效遏制，廣泛耐藥結(jié)核病這種原本十分罕見的結(jié)核病將會(huì)蔓延。與治療廣泛耐藥結(jié)核病相比，事先預(yù)防無疑是更有效、費(fèi)用更低的途徑。 |
