預(yù)約掛號南寧“水土不服” 醫(yī)生被“放鴿子”

　　衛(wèi)生部前不久發(fā)文要求，從2009年11月起，所有公立三級醫(yī)院都要開展實(shí)名預(yù)約掛號服務(wù)。然而這一預(yù)約掛號制度在廣西南寧卻遭遇了“水土不服”。

　　據(jù)了解，從11月起，廣西民族醫(yī)院、廣西婦幼保健醫(yī)院、南寧市第一人民醫(yī)院所有的門診科室已實(shí)施預(yù)約診療服務(wù)。廣西人民醫(yī)院、解放軍三○三醫(yī)院和廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院的部分科室也已經(jīng)開始預(yù)約診療。但到這些醫(yī)院預(yù)約掛號的人寥寥無幾。

　　業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，預(yù)約診療服務(wù)是一個全新的看病方式，許多患者存在適應(yīng)問題。另外不少省份的公立三級醫(yī)院多是在強(qiáng)制要求下倉促實(shí)施預(yù)約診療服務(wù)的，缺乏相應(yīng)配套服務(wù)，因此在具體實(shí)施的過程中難免遭遇新問題。

　　首先是爽約問題。預(yù)約掛號很難避免醫(yī)生被病人“放鴿子”的現(xiàn)象，本來醫(yī)療資源就較為緊張，若配置不合理，又會造成新的不公。醫(yī)院自身也缺乏強(qiáng)制性的措施，只能提醒患者要誠信守約。

　　其次是群眾窗口排號的習(xí)慣一時難以改變。“我還是覺得到醫(yī)院窗口掛號，心里踏實(shí)。另外，身體疾病一般都是突發(fā)性的，比如拉肚子、發(fā)熱，難道也讓我先預(yù)約，等第二天再到醫(yī)院解決問題？”在南寧市一家出版社工作的魯朝陽說。

　　其三是預(yù)約平臺不健全、不完善。如電話預(yù)約難以解決實(shí)名制的問題，不解決實(shí)名制就難以解決“黃牛黨”的問題。過去“黃牛黨”可以代掛號，現(xiàn)在“黃牛黨”可以代替預(yù)約。

　　據(jù)記者了解，預(yù)約診療服務(wù)全面展開實(shí)際上困難重重，其中經(jīng)費(fèi)不足是最大的“攔路虎”。廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院黨務(wù)辦公室一負(fù)責(zé)人稱，在衛(wèi)生部文件下發(fā)以前，該醫(yī)院也曾試行預(yù)約診療服務(wù)，但最后因醫(yī)院無法支付巨大的資金和人力投入而偃旗息鼓。

　　廣西人民醫(yī)院門診辦主任楊誠坦言：“不讓第三方合作機(jī)構(gòu)收費(fèi)，政府又沒有加大相關(guān)投入，要醫(yī)院獨(dú)力負(fù)擔(dān)那么大一筆運(yùn)行成本，長此以往預(yù)約診療很難堅持下去。”

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