近年來，從《都挺好》的熱播到《小歡喜》的霸屏，貼近現(xiàn)實的中年故事總是特別能打動人。“上有老下有小”，自己不敢倒，中年維特之煩惱，令人感到扎心。隨著老齡化社會的到來及全面二孩政策的實施，家庭養(yǎng)老育幼功能面臨更多考驗。今年的政府工作報告中也提到，“讓老年人擁有幸福的晚年，后來人就有可期的未來。嬰幼兒照護事關(guān)千家萬戶。”老有所養(yǎng)，幼有所育，只有“一老一小”切實得到保障，家庭才會幸福安寧，中青年也才能解除后顧之憂，安心工作創(chuàng)業(yè)。

　　“一老一小”：千家萬戶的廣泛需求

　　“一老一小”問題是最大的民生。截至2018年底，中國60周歲及以上老年人口為2.49億，占總?cè)丝诘?7.9%。相較而言，我國養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與設(shè)施共16.38萬個，床位總數(shù)僅有746.3萬張。除了供需失衡外，市場發(fā)展不充分、老年人缺乏安全的消費環(huán)境、行業(yè)社會化發(fā)展環(huán)境滯后、老年消費多元化發(fā)展受限等問題也較為突出。

　　而老有所養(yǎng)的前提是幼有所育。如果孫輩沒人看護，老年人也很難安心休養(yǎng)。目前我國有近80%的嬰幼兒正由祖輩照料，而嬰幼兒在各類照護服務(wù)機構(gòu)的入托率僅為4.1%。這表明，嬰幼兒照護機構(gòu)尚未贏得大多數(shù)家長的肯定，主要原因在于，當下嬰幼兒看護機構(gòu)的收費普遍較高，而質(zhì)量卻良莠不齊。當下，公辦機構(gòu)數(shù)量短缺，民辦機構(gòu)質(zhì)量保障不足，審批、監(jiān)管、規(guī)范和標準暫無明確的法律依據(jù)；從業(yè)人員專業(yè)化、職業(yè)化程度有限，甚至還存在一定的健康、安全隱患。這些都增加了家長的顧慮。

　　3-6歲的學(xué)前教育更是因投入不足而欠賬較多。說起“入園難”“入園貴”，很多家長都是一把辛酸淚。公立幼兒園難進，學(xué)位不足、招生條件苛刻；私立幼兒園則收費較貴，辦學(xué)質(zhì)量參差不齊，個別幼兒園的虐童事件更讓人擔(dān)憂。

　　在社會照料不足的情況下，養(yǎng)老育兒的負擔(dān)主要由家庭承受。十幾年來，保姆工資水漲船高，比如在北京，家政行業(yè)平均薪資8000多元。這對中低收入家庭來說，是一筆不小的支出。

　　增加供給發(fā)揮多種主體的積極性

　　老人和孩子們的幸福，全社會都非常關(guān)心。養(yǎng)老、托育服務(wù)怎么能實現(xiàn)更充分、更有效的供給？首先要明確政府的職責(zé)定位，并在此基礎(chǔ)上發(fā)揮多種社會主體的作用。

　　8月21日的國務(wù)院常務(wù)會議明確指出，要以需求為導(dǎo)向發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。具體來說，一要依托社區(qū)發(fā)展以居家為基礎(chǔ)的多樣化養(yǎng)老服務(wù)，為老年人提供助餐、助醫(yī)、助行、助潔等便捷服務(wù)。新建小區(qū)和老舊小區(qū)改造要把養(yǎng)老服務(wù)作為重要配套。二要調(diào)動社會力量發(fā)展適合老年人消費的旅游、養(yǎng)生等服務(wù)。鼓勵企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)適用的老年用品。大規(guī)模培養(yǎng)養(yǎng)老院長、護理員、社工等。三要支持發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險，建立保險、福利和救助相銜接的長期照護保障制度，加大對經(jīng)濟困難高齡、失能老人的長期照護補貼。四要加強養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測，嚴肅查處侵害老年人權(quán)益的行為。

　　除了中央層面的政策舉措，各級地方政府也在積極推動。前不久，廣州越秀區(qū)、海珠區(qū)、荔灣區(qū)已開展家庭養(yǎng)老床位試點；在南京，“喘息服務(wù)”“家庭養(yǎng)老床位”等將寫入地方立法。為深化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域“放管服”改革，優(yōu)化營商環(huán)境，江蘇全面實行養(yǎng)老機構(gòu)登記備案制，新疆明確取消養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可，這有利于激發(fā)社會資本積極參與。

　　在托育服務(wù)發(fā)展上，最近政府推出了很多政策，比如《關(guān)于促進3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》）的出臺，為育嬰市場發(fā)展釋放出新紅利。鼓勵有資質(zhì)的社會力量以多種形式開辦托育服務(wù)機構(gòu)；鼓勵地方政府新建、改擴建一批嬰幼兒照護機構(gòu)和設(shè)施；支持企事業(yè)單位在自有場地內(nèi)舉辦嬰幼兒照護服務(wù)；鼓勵支持有條件的幼兒園向下延伸，招收2至3歲幼兒……這些都為嬰幼兒照護市場優(yōu)結(jié)構(gòu)、補短板提供了有力支持。

　　總體而言，發(fā)揮社會力量在養(yǎng)老托育方面的作用，關(guān)鍵是要建立市場機制。一方面，要構(gòu)建長期收益的合理預(yù)期，搭建政府與市場長期合作的機制；另一方面，社會部門參與公共服務(wù)供給可以適當納入到國民經(jīng)濟規(guī)劃之中。

　　做好配套“軟硬”兼施促發(fā)展

　　不論養(yǎng)老還是托育，都涉及到多個政府部門，需要做好系列配套，在“軟硬”兩個方面持續(xù)發(fā)力。

　　“硬”的方面，主要是基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備的支持。例如，鼓勵各地探索利用集體建設(shè)用地發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)符合現(xiàn)行政策規(guī)定條件的，可享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。鼓勵地方政府通過采取提供場地、減免租金等政策措施，加大對社會力量開展嬰幼兒照護服務(wù)、用人單位內(nèi)設(shè)嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)的支持力度。鼓勵利用低效土地或閑置土地建設(shè)嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施。

　　“軟”的方面，主要是人員培養(yǎng)培訓(xùn)、行業(yè)管理服務(wù)等方面。例如，針對養(yǎng)老服務(wù)，研究建立長期照護服務(wù)項目、標準、質(zhì)量評價等行業(yè)規(guī)范，完善居家、社區(qū)、機構(gòu)相銜接的專業(yè)化長期照護服務(wù)體系。針對嬰幼兒照護服務(wù)人員緊缺、素質(zhì)相對不高等問題，大力開展職業(yè)道德和安全教育、職業(yè)技能培訓(xùn)，提高嬰幼兒照護服務(wù)能力和水平。據(jù)了解，2018年全國高職院校、高等學(xué)校共開設(shè)嬰幼兒照護專業(yè)點1151個，招生人數(shù)為29.6萬人。

　　除此之外，還要強化監(jiān)管責(zé)任。“一老一小”都是特殊群體，自理能力相對較弱。要建立以信用為核心的聯(lián)合懲戒機制，依法逐步實行工作人員職業(yè)資格準入制度，對虐待照護對象的行為“零容忍”；對履行職責(zé)不到位、發(fā)生安全事故的，要嚴格按照有關(guān)法律法規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。只有加強規(guī)范化、標準化，推動養(yǎng)老育幼機構(gòu)實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，才能更好地托舉起家庭和社會的未來。（經(jīng)濟日報-中國經(jīng)濟網(wǎng)武曉娟）