5月8日,北京市實(shí)施醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革“滿(mǎn)月”。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)改后本市藥品采購(gòu)費(fèi)用和藥占比均有所下降,市衛(wèi)計(jì)委表示這符合醫(yī)改的預(yù)期,以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制已不復(fù)存在。但是記者走訪醫(yī)院卻發(fā)現(xiàn)存在“少開(kāi)藥多掛號(hào)”情況,有患者反映:藥費(fèi)雖然降了,但掛號(hào)次數(shù)多了。對(duì)此市衛(wèi)計(jì)委表示,將對(duì)不合理的“多掛號(hào)”開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)檢查。(5月8日《北京青年報(bào)》)
什么是“少開(kāi)藥多掛號(hào)”?簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是讓患者反復(fù)掛號(hào),才能將需要的藥品開(kāi)齊。主要的方式有這樣幾種:其一,同一科室要求多次掛號(hào)。在看門(mén)診的時(shí)候,患者到一個(gè)科室看病,醫(yī)生以一次不能開(kāi)全所有藥品的理由,讓患者二次掛號(hào)、三次掛號(hào),才將患者需要的藥品開(kāi)齊;其二,到一家醫(yī)院就診,需要奔赴不同的科室,而不同的科室都要求患者掛號(hào)。比如有的人屬于老年病,身上有多種疾病,就需要掛多次門(mén)診號(hào),才能將藥品拿齊。
“少開(kāi)藥多掛號(hào)”不僅讓患者多花了錢(qián),浪費(fèi)了時(shí)間,耗費(fèi)了精力,還是醫(yī)改的絆腳石。說(shuō)白了,就是醫(yī)院,就是醫(yī)生,對(duì)利益的留戀,變著法子從患者兜里掏錢(qián)。這是對(duì)醫(yī)改的深深傷害。
為何要進(jìn)行醫(yī)療制度的改革?道理很簡(jiǎn)單,就是想破解看病難、看病貴的頑疾,就是想讓醫(yī)療事業(yè)能夠健康發(fā)展,只有讓醫(yī)改的效果是看得見(jiàn)的,是摸得著的,才能讓醫(yī)改有更加廣泛的認(rèn)同感。當(dāng)“少開(kāi)藥多掛號(hào)”出現(xiàn)的時(shí)候,無(wú)疑會(huì)讓醫(yī)改的效果大打折扣。
由于實(shí)施了醫(yī)療制度的改革,降低了藥品的價(jià)格,就從提高掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、檢查費(fèi)的層面體現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作者的價(jià)值了。最明顯的就是門(mén)診掛號(hào)費(fèi),從原來(lái)的幾塊錢(qián),提高到了目前的10元、20元、30元,甚至是專(zhuān)家號(hào)、特需號(hào)的100元、200元。按說(shuō)這樣的改革也是需要的,降低了藥品價(jià)格,要通過(guò)提高掛號(hào)的價(jià)格,來(lái)體現(xiàn)醫(yī)療價(jià)值。這原本是一件好事情,可以提高醫(yī)務(wù)工作者的熱情。遺憾的是,門(mén)診掛號(hào)的價(jià)格提高了,隨之而來(lái)的卻是“少開(kāi)藥多掛號(hào)”。很明顯,一些醫(yī)生看重的是門(mén)診掛號(hào)的收入。
“少開(kāi)藥多掛號(hào)”增加了患者的負(fù)擔(dān),讓他們對(duì)醫(yī)改的效果有了不滿(mǎn)。就像報(bào)道中提到的一位市民,以往的時(shí)候他在某個(gè)科室看病,一次能夠開(kāi)兩盒治療皮膚病的藥品,改革之后,同樣的科室一次只給他開(kāi)一盒,要想開(kāi)兩盒就需要掛兩次號(hào)。
鑒于“少開(kāi)藥多掛號(hào)”成為了醫(yī)改的絆腳石,這就需要監(jiān)管部門(mén)繼續(xù)細(xì)化門(mén)診掛號(hào)細(xì)則,不給如此現(xiàn)象留下漏洞。最好能實(shí)現(xiàn)“一次掛號(hào)多科室共享”的制度,最起碼在同一天里,不應(yīng)該讓患者多次購(gòu)買(mǎi)掛號(hào)單。讓多科室之間共享患者掛號(hào)的利益。(作者系天府評(píng)論新聞?dòng)^察員)
[責(zé)任編輯:李帥](méi)
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