中國哪家醫(yī)院綜合實力最佳？患病求助哪家專科醫(yī)院最合適？由全國1579名著名專家學者參與評審的《2012年度中國最佳醫(yī)院綜合排行榜》日前出爐，為民眾按圖索驥求醫(yī)問藥提供便利。該項評選以學科水平與科研能力為評審標準。根據(jù)榜單，北京協(xié)和醫(yī)院、川大華西醫(yī)院和解放軍總醫(yī)院位列排行榜前三。（《京華時報》11月24日）

　　何謂“最佳醫(yī)院”？專家看到的僅是“學科水平”與“科研能力”。不錯，像北京協(xié)和醫(yī)院，匯聚一批批技術精湛的名教授、名大夫，醫(yī)療設備先進，在醫(yī)治一些疑難病癥，的確領先其他一般的醫(yī)院，社會口碑較好，這是無可置疑的。

　　但在我看來，醫(yī)院沒有“最佳”，只有“更佳”——對于不同的人，其心目中的“最佳醫(yī)院”也不應相同。

　　譬如，對久治不愈的疑難病患者而言，選擇北京協(xié)和醫(yī)院就診或許最好。但對于更多普通病患者而言，看病方便、最便宜的醫(yī)院，就是“最佳”。在農(nóng)民眼里，村頭的衛(wèi)生室是“最佳”；在市民眼里，樓前的社區(qū)醫(yī)院是“最佳”；相對于個別習慣“小病大看”，動輒開大處方、“過度檢查”的醫(yī)院，有良好醫(yī)德、不坑蒙拐騙的醫(yī)院是“最佳”；相對于“掛號難、看病貴”的醫(yī)院，就診渠道通暢、看病不貴的醫(yī)院是“最佳”……協(xié)和再好，與相隔幾百、數(shù)千公里的“我”無關；更何況，在協(xié)和，每天“云集”來自全國的病號，掛號、診病、拿藥、住院……哪一步都得坐等排隊，整個診病過程像“打仗”，走每一步對求醫(yī)者來說都未必輕松，遑論“最佳”？

　　有位省級醫(yī)院的科室主任曾對我說：“像感冒、發(fā)燒、腹瀉等病癥，到社區(qū)醫(yī)院看病，和到大醫(yī)院看病沒有區(qū)別。像有些普通病癥，到大醫(yī)院看病，和到中小醫(yī)院看病區(qū)別不大；即便在同一家醫(yī)院，找專家診斷和普通醫(yī)生診斷，區(qū)別也不大。因為現(xiàn)在的醫(yī)生都是科班出身，診斷普通病情，水平差不多。除非病人患有疑難病癥。”

　　這位醫(yī)生其實道出一個實情：對患者而言，去哪家醫(yī)院就診，就近、方便、能治好病的醫(yī)院，就是“最佳醫(yī)院”，而不應只是像北京協(xié)和之類大醫(yī)院。

　　但現(xiàn)實卻是，太多的病人迷信大醫(yī)院，迷信專家，不管大病小病，都云集大醫(yī)院，連感冒發(fā)燒也掛專家號。于是便出現(xiàn)了一個“奇觀”——大醫(yī)院人滿為患；小醫(yī)院，尤其是社區(qū)醫(yī)院，卻門可羅雀。數(shù)據(jù)表明，就醫(yī)者80%集中在大醫(yī)院，僅有20%在基層醫(yī)院。協(xié)和醫(yī)院統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示，每天門診量的近一半，是理論上可以在縣級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院解決的“小病”。

　　“小病‘下沉’到小醫(yī)院診治，大病向大醫(yī)院匯集”，這才是病患者就診的有序流動。當前，社會輿論正確的路徑在于：引導更多的患者在基層就診，不要動輒蜂擁大醫(yī)院“招堵”，而這份所謂的“最佳”醫(yī)院排行榜意欲何為呢？或許，這份排行榜的出籠，其初衷在于方便老百姓找到好醫(yī)院，少走彎路，康復更快，但在現(xiàn)實中，卻與我國醫(yī)改政策方向相背離，這對民眾也是一種誤導——如果患者“按圖索驥”，一些大醫(yī)院豈不更忙，愈加不堪重負？(惠銘生)